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精神科医だけど質問ある?

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1: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)12:57:44 ID:ulb
質問ある?

引用元:精神科医だけど質問ある?


7: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:01:37 ID:pnm
>>2
担当医に「そろそろ睡眠薬やめたいんですけど」って言ってみると良いかも

9: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:04:28 ID:EO2
>>7
薬の量減らすと眠れない。
期間開けても無理だった。

昼寝とかは一切して無いし、携帯も触ってない…
音楽流すと多少眠たくなるけど眠れない…


すまんな注文が多くて

13: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:06:32 ID:pnm
>>9
それはダメだね。
寝付いても起きちゃう?それとも一回寝たら朝まで行ける?
一回寝たらいけるならマイスリーとかの睡眠導入剤にすると良いと思う

23: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:10:36 ID:EO2
>>13
1時間~3時間位は起きずに寝れる、けど
その後全く眠れなくなる…
もうさ、人間として駄目なのかなぁ?ww
普通の人が普通に出来る事がどうして出来ないんだよ

18: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:08:22 ID:f0V
>>7
ID違うけどイッチなんか?

22: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:09:52 ID:pnm
>>18
Yes

28: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:12:59 ID:bFD
>>22
そうなのか。
そんで研修の時に精神科に行ったって感じなのか?

44: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:23:56 ID:9GN
>>22
統合失調症って原因不明で治療法ないけど
心の病気なの?それとも器質的な病気なの?

46: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:25:25 ID:pnm
>>44
一応心の病気。

50: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:28:41 ID:EO2
>>46
総合失調…?なのか
さっきの薬の話も含めて聞いてみる。ありがとうございます。

55: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:34:28 ID:pnm
>>50
幻覚、幻聴は出てないみたいだし強迫神経症の可能性の方が濃いと思う
昔容姿や体臭でバカにされたとかで、PTSDになって強迫神経症発症とかあるから。
お大事に。

58: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:37:56 ID:EO2
>>55
なるほどありがとうございます。

因みにこういう患者はウザイとかムカつく!みたいなのありますか?

62: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:43:09 ID:pnm
>>58
患者さんは特にいないけど、どちらかと言うと付き添いの人のほうがうざい。

64: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:47:55 ID:9GN
>>62
>自分と他の物の区別が難しくなる。

統合失調症というより認知症でしょう。
心の病というより脳の病気では?

65: メルトダウン◆9fI.HPCMnc 2016/02/13(土)13:48:26 ID:u3z
>>64
心の病は脳の病気ですよ?

70: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:58:26 ID:pnm
>>64
統合失調症の症状は認知症のBPSDに似てるね。

61: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:40:40 ID:9GN
>>55
統合失調症とシゾイドパーソナリティ障害の違いはなんですか?

62: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:43:09 ID:pnm
>>61
ジゾイドは無気力、統合失調症は自分と他の物の区別が難しくなる。

8: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:02:42 ID:pnm
>>2
あとは昼寝しない、寝る前にブルーライトが出るものは見ないぐらいかな
ヒーリングの音楽聞くと良いかも知れない

3: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)12:58:12 ID:yC2
やっぱり自称病んでる奴って多いのか

7: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:01:37 ID:pnm
>>3
うちは結構重症の人が多いからほぼいない。

5: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)12:58:31 ID:2xO
ガチのキチガイって問診の前にわかる?

7: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:01:37 ID:pnm
>>5
問診の前に「うーあー」って人は結構いるよ

15: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:07:25 ID:llt
今まで見てきた中で一番ヤバかったのは?

22: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:09:52 ID:pnm
>>15
反社会性パーソナリティ障害の人とか、
重度の統合失調症の人かな

17: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:08:03 ID:dxg
診療所勤務?

22: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:09:52 ID:pnm
>>17
大阪の入院設備がある病院。

21: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:09:33 ID:f0V
親族が病院で薬漬けにされている
退院させたいけど弁護士ついてくれない

22: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:09:52 ID:pnm
>>21
具体的にどういう状況?

35: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:17:40 ID:r7V
精神科薬て後遺症ないん?
あと依存とか

36: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:18:50 ID:pnm
>>35
後遺症はよっぽど過量服薬しないと無い...かな。
依存性はある。でも適切な服薬をしていたらほとんど心配ない。

37: ◆RADA/6td7. 2016/02/13(土)13:19:07 ID:5LO
最近患者増えてきたなぁとか思う?

39: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:20:34 ID:t5s
どうやったらなれる?

40: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:21:22 ID:pnm
>>39
医大行って医師免許とって精神科に研修行く

41: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:21:58 ID:ECn
14歳の子にコンサータって出してもらえます?

46: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:25:25 ID:pnm
>>41
ベストタイミング。
疑いがあるなら行ってもいいかも。

53: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:33:04 ID:ojU
統合失調症の相手いつもおつかれさまです

55: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:34:28 ID:pnm
>>53
大変ですよ...最初の時は驚きました。

54: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:33:08 ID:r7V
外の臨床心理士と仲良い?
なんか医者と心理士って相補いそうでいて、実際はそうでもない印象なんだけど

55: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:34:28 ID:pnm
>>54
そうでもない。むしろ仲悪い先生もいる。

56: 名無しさん@おーぶん 2016/02/13(土)13:34:48 ID:D2Q
デパスは基本的に処方する?

57: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)13:36:19 ID:pnm
>>56
軽度のうつ病の人はまず最初に処方するけど、
ほとんど重症の人だから、実際処方したことはほとんど無いかな。

68: 名無しさん@おーぶん 2016/02/13(土)13:51:26 ID:WfN
>>57
転院とかで、今までデパス処方されてたって患者が来たら、
前の処方通りに処方する?
3mg/dayだとしても

71: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)14:00:30 ID:pnm
>>68
基本的に長期服薬はおすすめしないから、飲まないで少し様子を見てから大丈夫なら服薬ストップかな。

79: 名無しさん@おーぶん 2016/02/13(土)14:09:34 ID:WfN
>>71
じゃあ処方しない方針じゃん
理由は?

84: 名無しさん@おーぶん 2016/02/13(土)14:12:50 ID:WfN
>>71
というかそうゆう精神科医に当たったら、
俺はもう行かないという選択をした
内科では、普通に処方するのに、止めさせる意味が分からない
依存性うんぬんの話なら、他の薬も同じだろ?
長期服用に関しては

86: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)14:19:29 ID:pnm
>>84
自分はデパスに限らず、基本的に精神安定剤の長期服薬はしない方針。
精神安定剤は睡眠薬と同様、漫然と飲むものじゃない。
症状が改善次第、やめるべきだと思う。

87: 名無しさん@おーぶん 2016/02/13(土)14:21:27 ID:WfN
>>86
ならそもそもデパスの処方が少ないのはなんで?
他の薬と同等に扱ってくれ

90: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)14:29:48 ID:pnm
>>87
人の話を聞くのが好きなら別だけど、やめておくべき。
凄い暗い人の話相手しなきゃいけないよ。

>>87
うちの病院は軽いうつ病の患者とか、強迫神経症の患者は来ないんだ。
ほとんど暴れる統合失調症患者。デパスなんかでは落ち着かないよ。

91: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)14:30:52 ID:gZt
>>90
結構頻度高いね

93: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)14:32:01 ID:pnm
>>87
でも投与するのは急性期だけで、落ち着けばすぐに服薬を中止して、
弱い薬に切り替える。でその弱い薬も、症状の再燃が収まってくれば中止して様子を見るよ。

73: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)14:02:38 ID:r7V
太る薬があるってほんと(((((( ;゚Д゚)))))

本家のドグマチールスレとかみるとあるっぽいが

75: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)14:05:40 ID:pnm
>>73
太るというか、むくむ。

128: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)15:13:25 ID:xz8
内科でもまともな所はデパスは長期で出さないんじゃね?
メイラックスに変えられて精神科に紹介されたわ

130: 名無しさん@おーぶん 2016/02/13(土)15:14:34 ID:WfN
>>128
だからまともじゃない理由を言えよ
長期服用や依存は他の薬にも当てはまるだろ?

131: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)15:14:58 ID:pnm
>>130
デパスは短時間で効くから依存性が形成されやすいんだよ。


132: 名無しさん@おーぶん 2016/02/13(土)15:15:28 ID:WfN
>>131
依存によっておこる、依存以外の副作用は?
止めにくいだけじゃね?

138: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)15:18:01 ID:pnm
>>132
耐性形成

効きにくくなる

効果が実感できなくなる

強い薬に変える

副作用が出る

って事になるから長期服薬はデパスに限らず控えてるんだが?

139: 名無しさん@おーぶん 2016/02/13(土)15:18:49 ID:WfN
>>138
なら他の薬に変えたって同じことじゃん
何故あえてデパスだけ毛嫌いしてるんだよ
用法は守ってる

143: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)15:20:36 ID:xz8
>>139
デパスは減薬や断薬しにくいからだろ

190: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)15:47:32 ID:tv1
患者が医者目指してるって言ったら滑稽に思う?

191: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)15:47:50 ID:pnm
>>190
是非目指して欲しいと思う。

192: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)15:48:38 ID:tv1
>>191
俺は完治が難しい病気だけど頑張ります

194: 名無しさん@おーぷん 2016/02/13(土)15:50:35 ID:pnm
>>192
頑張れ。


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コメント一覧

※ 1. 名無し  2016年02月14日 18:08 ID:wv5ga.Ga0 ※このコメントに返信する※
(e/d)

デパスは即効性と半減期の短さで服用回数がどう見ても増える
噛みついてる奴は依存してるんだろうな


※ 2. 私は名無しさん  2016年02月14日 21:24 ID:bSi00fAP0 ※このコメントに返信する※
(e/d)

ID:WfNみたいな奴の相手を毎日やってんだろうな


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